Hip Arthroscopy

Have you been told you need hip arthroscopy or do you simply need more information ?

Here you can watch the video (in Arabica) or read more about this procedure in Arabic or English.

What does the hip joint look like?

The hip is a ball and socket joint. The ball of the thigh bone (femur) sits in the socket (acetabulum) of the hip. A ring of cartilage surrounds the socket and is called the labrum.

ما هو شكل مفصل الفخذ ؟

مفصل الفخذ مفصل كروي ومقبس. تقع رأس  عظم الفخذ (كره) في تجويف الحوض (الحُق). يحيط الحق حلقة من الغضروف وتسمى الشفا (labrum)

Why perform a hip arthroscopy?

 Hip arthroscopy surgery allows a surgeon to explore the joint and help find out the cause of your symptoms.

The surgeon can remove or repair any loose or damaged tissue around the joint such as damaged cartilage or a torn labrum.

Typically, the surgery is performed to treat one or more of the following problems:

·       Acetabular labral tears

·       Damaged ligaments around the hip

·       Hip joint infection

·       Swelling of the lining of the hip (synovitis) 

·       Investigation following hip replacement or hip resurfacing procedures

لماذا نقوم بعمل منظار مفصل الفخذ ؟

تسمح جراحة منظار مفصل الفخذ للجراح باستكشاف المفصل والمساعدة في معرفة سبب الأعراض

يمكن للجراح إزالة أو إصلاح أي نسيج رخو أو تالف حول المفصل مثل الغضروف التالف أو الشفا الممزق

عادةً ما يتم إجراء الجراحة لعلاج واحد أو أكثر من المشكلات التاليه

  • تمزقات الشفا الحقى

  • تلف الآربطه حول الورك

  • التهاب مفصل الورك

  • التهاب الغشاء المفصلى

  • الام ما بعد استبدال مفصل الفخذ

Effectiveness of hip arthroscopy

In general hip arthroscopy is about 80% successful at improving hip pain and improving quality of life for several years. It can also help prevent or delay arthritis of the joint.

فاعلية منظار مفصل الفخذ

بشكل عام ، ينجح منظار مفصل الفخذ بنسبة ٪80 في تحسين آالم المفصل وتحسين نوعية الحياة لعدة سنوات. كما يساعد أي ًضا في منع خشونة المفاصل أو تأخيره

ما هو نوع التخدير الذي سأحصل عليه؟

عادة ، يتم استخدام التخدير العام وغالبًا ما يتم استكماله تخدير موضعي مثل التخدير النصفى.

What anesthetic will I have ?

Typically, a general anesthetic is used and this is often supplemented with a regional local anesthetic block such as a spinal anesthetic.

Am I suitable for hip arthroscopy?

The surgeon will establish your suitability for hip arthroscopy. If you are markedly overweight the surgery may not be possible due to the limits of the instruments used for the procedure. As a rough guide if your Body Mass Index (BMI) is greater than 30 then you maybe advised to loose weight before considering the surgery.

هل انا مناسب لمنظار مفصل الحوض؟

سيحدد الجراح مدى ملائمتك لمنظار مفصل الفخذ . إذا كنت تعاني من زيادة الوزن بشكل ملحوظ ، فقد لاتكون الجراحة ممكنة بسبب محدودية الآدوات المستخدمة في الإجراء. كدليل استرشادى، إذا كان مؤشر كتلة الجسم الخاص بك أكبر من 30 ، فربما ننصح بفقدان الوزن قبل التفكير في الجراحة

Do I have to stay in hospital?

Usually, you stay in hospital for one night after your surgery. However, this can vary based on your health and speed of recovery. Some patients can go home a few hours following their surgery.

هل تستلزم العملية المبيت فى المستشفى؟

عادة ، تبقى في المستشفى لليلة واحدة بعد الجراحة. يمكن أن يختلف هذا بناًء على صحتك وسرعة الشفاء. يستطيع بعض المرضى العودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من الجراحة

How is the procedure performed?

The hip joint surfaces are separated by about 1cm by placing the whole leg in traction and applying a pulling force. This creates enough space for a small telescope camera to be placed into the joint.

X-rays are taken and fluid is injected into the joint. Once the camera is in the correct place 2, 3 or 4 small 5-10mm cuts are made on the side of the hip. These holes allow instruments and the telescope camera to be passed so the surgeon can carry out any treatment.

The surgery lasts from 50 – 180 minutes but can be longer than this. The cuts on the skin surface are then stitched or left open and dressings are applied

كيف يتم إجراء العملية؟

تم فصل أسطح مفصل الفخذ بحوالي 1 سم عن طريق وضع الساق حالة شد. هذا يخلق مساحة كافية لوضع كاميرا صغيرة في المفصل. يتم أخذ األشعة العادية وحقن سائل في المفصل. بمجرد أن تكون الكاميرا في المكان الصحيح ، يتم إجراء 2 أو 3 أو 4 قطع صغيرة 10-5 مم على جانب الورك. تسمح هذه الثقوب بتمرير األدوات وكاميرا التلسكوب حتى يتمكن الجراح من إجراء أي التدخالت المطلوبه تستغرق الجراحة من 60 إلى 180 دقيقة ولكن يمكن أن تكون أطول من ذلك. ثم يتم خياطة الجروح على سطح الجلد أو تركها مفتوحة ووضع الضمادات

What should I expect immediately following the procedure?

It is usual to feel some hip discomfort following the procedure. This discomfort can also affect the lower back, buttock, knee and ankle. Most people have swelling in the groin, buttock and thigh. This reduces over the next few days. It is normal for the wound to leak fluid or blood for a few days. Blood clots in the legs or lungs are rare after the surgery. However, unless there are specific contraindications you will be provided with blood thinning medication to use to help reduce your risk of developing a blood clot after the surgery.

ما الذي يمكن ان اتوقعه  بعد العملية؟

من الطبيعى  أن تشعر ببعض الالم في المفصل  بعد العملية. يمكن أن يؤثر هذا الالم أيضًا على أسفل الظهر والأرداف والركبة والكاحل. يعاني معظم الناس من تورم في الفخذ والأرداف والفخذ.

هذا يقل خلال الأيام القليلة المقبلة. من الطبيعي أن يتسرب بعض السوائل  من الجرح لبضعة أيام.

من النادر حدوث جلطات دموية في الساقين أو الرئتين بعد الجراحة. ومع ذلك ، ما لم تكن هناك موانع محددة ، فسيتم وصف  أدوية تسييل الدم لاستخدامها للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بجلطة دموية بعد الجراحة.

What will the wound look like?

You will usually have two or three small incisions infront and on the side of your hip. Each wound will have one or two stiches. The stiches will be removed in 10-14 days after the surgery

كيف سيبدو الجرح؟

عادة ما يكون لديك جرحين أو ثالثة جروح صغيرة أمام وعلى جانب الورك. سيكون لكل جرح غرزة أو غرزتان. ستتم إزالة الغرز في غضون 14-10 يو ًما بعد الجراحة.

Are there any activities that I should avoid?

In the first 8 weeks after surgery, you should avoid standing on hard surfaces for an extended period, walking for too long, heavy lifting, squatting, and sleeping on your side.

هل هناك أي أنشطة يجب أن أتجنبها؟

في ا لآسابيع الثمانية الآولى بعد الجراحة ، يجب تجنب الوقوف على الأسطح الصلبة لفترة طويلة ، والمشي لفترة طويلة ، ورفع الآشياء الثقيلة ، والقرفصاء ، والنوم على جانبك

When will I be back to normal?

Most people are back to walking relatively pain free by 2 to 3 months after surgery. Athletes should note that it can take about 6 months or even more to return to elite level fitness.

متى سأعود إلى طبيعتي؟

يعود معظم الناس إلى المشي بدون ألم نسبيًا بعد شهرين إلى ثلاثة بعد الجراحة. اما بالنسبه للرياضيين، قد يستغرق الأمر حوالي 6 أشهر أو أكثر للعودة إلى مستوى لياقة النخبة

How long will I be off work for?

This depends on your pain level and what your job entails. However, as a rough guide, patients typically are off work for at least 6 weeks so that they can focus on their rehabilitation and exercises.

ما هي المدة التي سأتوقف فيها عن العمل؟

هذا يعتمد على مستوى الألم لديك وما يستلزمه عملك. ومع ذلك ، كدليل استرشادى ، عادة ما يكون المرضى خارج العمل لمدة 6 أسابيع على الإقل حتى يتمكنوا من التركيز على إعادة تأهيلهم وتمارينهم

ما المسكنات التي يمكنني تناولها؟

عاد ًة ما يكون الباراسيتامول والإيبوبروفين البسيط كافيين للتحكم في الألم بعد خروجك من المستشفى

What painkillers can I take?

Usually, simple paracetamol and ibuprofen is sufficient to manage the pain after you are discharged from hospital.

How long will I need follow up ?

You will visit the clinic 10-14 days following your surgery for a wound check, and removal of sutures. You will then visit the clinic every 6 weeks till you achieve recovery then once a year.

كم تستغرق مدة المتابعة؟

ستزور العيادة بعد 10 إلى 14 يو ًمامن الجراحة لفحص الجرح وإزالة الغرز. ثم ستزور العيادة بعد ذلك كل 6 أسابيع حتى تتعافى ثم مرة واحدة في السنة.

Rrehabilitation and physiotherapy

What will my rehabilitation and physiotherapy involve?

Depending on the nature of the surgery performed on the hip, you may need walking sticks This may take up to 6 weeks. Physiotherapy and rehabilitation are an important part of the recovery process after hip arthroscopy. During this time rehabilitation will involve a low-impact exercise programme/ The physiotherapist and surgeon will form a rehabilitation plan. The main aims are to regain range of movement and stability as early as possible after which strength and endurance can be regained

ما الذي ستشمله إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي؟

على حسب طبيعة الجراحة التي يتم إجراؤها على المفصل ، قد تحتاج إلى عكازين للمشي. قد تستغرق هذه الفترة 6 اسابيع. العلاج الطبيعى جزء لايتجزء من منظار مفصل الحوض، ستشمل برنامج العلاج الطبيعى و إعادة التأهيل برنامج تمرين منخفض الحمل على المفصل

Immediate Post Op Exercises

It is essential that you commence the following exercises as soon as you can, after your operation. These will help to prevent blood clots and post op chest infections. They will also help to strengthen your operated leg and assist in reducing the amount of swelling in your operated leg.

تمارين ما بعد العملية مباشرتآ

من الضروري أن تبدأ التمارين التالية بأسرع ما يمكن بعد العملية. هذه سوف تساعد على منع تجلط الدم والتهابات الصدر بعد العمليات الجراحية. ستساعد أي ًضا على تقوية ساقك التي خضعت للجراحة وتساعد في تقليل كمية التورم في ساقك التي خضعت للجراحة

Please bring two elbow crutches with you to hospital as this will allow their use after surgery. As a general rule, you will be allowed to walk on the day after your operation or on the evening of your surgery. Do not attempt to get up after your surgery without the assistance of the staff. At first, the physiotherapy team or nurses will help you to get yourself out of bed You will be instructed on the use of crutches/walking aid and the correct way to walk. The team will tell you when it is safe to walk on your own.

Mobility…

…المشي بعد العملية

يرجى إحضار عكازات معك إلى المستشفى ألن هذا سيسمح باستخدامها بعد الجراحة. كقاعدة عامة ، ُيسمح لك بالمشي في اليوم التالي للعملية أو في مساء يوم الجراحة حسب حالتك الصحية. سيقوم الطاقم بمساعدتك فى المشى.ال تحاول النهوض بعد الجراحة بدون مساعدة الطاقم. في البداية ، سيساعدك فريق العالج الطبيعي أو الممرضات على النهوض من السرير. سيتم إرشادك حول استخدام العكازات / أداة المساعدة على المشي والطريقة الصحيحة للمشي

:المشي بالعكازات / العصى

  • حرك العكازات الى الآمام معآ

  • خذ خطوه للأمام بحيث تكون الساق التى خضعت للجراحه فى نفس مستوى العكازات/العصى

  • ضع وزنك حسب الضروره، من خلال ذراعيك على العكازات/العصى

  • حرك الرجل الاخرى للأمام بعد الرجل التى خضعت للجراحه

Walking with crutches/sticks:

•Move crutches/sticks forward together.

•Step forward so that the operated leg is level with the crutches/sticks.

• Place weight as necessary, through your arms onto crutches/sticks.

•Step your other leg forwards past your operated leg.

Going upstairs

Hold onto handrail if available and use the stick/crutch in the opposite hand as usual.

• Place your “good” (unoperated) leg up first.

• The “bad” (operated) leg follows with the help of the stick/crutch and rail.

: لصعود الدرج

  • امسك الترابزين اذا كان متاحا واستخدم العكاز/العصي فى اليد المقابلة كالمعتاد

  • ضع الرجل السليمه أولآ

  • ثم ضع الرجل الأخرى بمساعده العكاز/العصى

Going downstairs :

Hold onto handrail if available and use the stick/crutch in the opposite hand as usual.

• Put the stick/crutch down onto the next step to assist the”bad” (operated) leg down first.

• The “good” (unoperated) leg follows.

:للنزول من على الدرج

  • امسك الترابزين إذا كان متاحآ واستخدم العكاز/العصى فى اليد المقابلة كالمعتاد

  • فى الخطوه التاليه ضع العصى/العكاز لأسفل لمساعده الرجل المصابه فى النزول

  • يتبعها الرجل السليمه

Our Services

Hip Arthroscopy & Hip Preservation Egypt Support Group

This is a support group for patients who underwent a hip arthroscopy procedure or any other hip preservation surgery in Egypt such as a pelvic osteotomy , or young adults diagnosed with a hip problem such as hip femeroacetabular impingment (FAI), hip Dysplasia, labral tears or rotational problems of the hip.

Book a clinic appointment with Prof. Walid Elnahal

MD, FRCS, EBOT

Asst. Prof of Orthopaedics, Cairo University Young adult hip surgery fellow, Royal Orthopaedic Hospital

Pelvic Trauma ana Arthroplasty Fellow, Bristol, UK Fellow of the Royal College of Surgeons European Board of Trauma and Orthopaedics